当晨光漫过浙江杭州淳安县下姜村的白墙黛瓦

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当晨光漫过浙江杭州淳安县下姜村的白墙黛瓦,村卫生室内暖意融融。“90后”基层医生王志文正俯身为慢病老人轻柔艾灸舒缓肩颈。一旁,扎根乡村老村医方民志适时提点问诊细节,然后为老人开方取药,二人配合默契。一老一少师徒相守的画面,正是浙江千万基层医者守护乡土的缩影。在广袤乡镇,他们日复一日深耕看病配药、慢病管理、家庭签约、公卫随访,以平凡琐碎的日常,筑牢健康浙江最坚实的基层网底。基层年轻医生王志文在村卫生室。肖健摄师徒接力守山村淳安县地处浙江西部,是浙江全省面积最大的山区县。千岛湖的秀水闻名天下,但“地广人稀、交通不便”的现实,也曾让这里的基层医疗卫生机构面临“人才难引、能力不强、群众外转率高”的难题。十多年来,下姜村枫树岭镇仅有方民志一人驻守村卫生室。2024年,杭州医学院毕业的定向培养生王志文结束规培返乡,接过乡村诊疗的接力棒,成为一名基层年轻医生。初入乡土的他熟稔西医基础,却对乡村高发骨关节、脾胃痰湿慢病的中医疗法束手无策,繁杂的入户随访、健康宣教工作也让他一时难以适应。方民志成了他扎根乡土的引路人。闲暇时,老村医带着王志文走遍全村,熟记每户老人病史、用药习惯;入户途中,手把手传授与老年村民沟通的方式方法,分享十余年基层接诊心得。“仅凭我们老一辈的零散经验,肯定满足不了百姓日益增长的健康需求。年轻医生成长,还需要系统化的成长平台。”方民志说道。得益于浙江省医疗卫生人才“县乡村一体化”改革,年轻的王志文报名了浙江省基层年轻医生赋能计划,并拜师淳安县中医院副院长陈专心,开启规范化“西学中”学习。每周搭乘山间“健康巴士”赴县城跟诊抄方,辨识本土草药,线上参与AI病例研讨工作坊,线下实操打磨理疗、急救技能……曾经看不懂中医术语的青年,如今熟练运用推拿、耳穴、拔罐为村民调理身体。“经过长期跟诊学习,现在他对中医体系有清晰认知,学习兴趣也大幅提升,也亲眼见证了中医诊疗的独特疗效。”陈专心评价道,“小伙子学得很快,如今对基层常见病、慢性病的规范化诊疗认知提升快,能运用所学所长来守护一方百姓健康。”名师带教,王志文的医术精进有了“领路人”,职业晋升亦有“照路灯”。作为基层年轻医生,他可通过“直通车”机制申请上转县级医院,经过试岗一年后就有机会留在县级医院工作。清晰的进阶通道,破解了以往基层年轻医生职业发展的“天花板”,为基层筑牢人才根基。从只会对症开药的新人,成长为兼顾预防、中医调理的全科健康管家,王志文的蜕变,正是浙江基层人才培育新政带来的鲜活改变。图为浙江基层年轻医生为民众问诊。张煜欢摄省级赋能搭平台从淳安的下姜村到台州的干江镇,变化同样在发生。浙江台州玉环市干江镇卫生院的肖云龙,是首期赋能计划的另一位学员。他在基层工作了十余年,常年兼顾全科门诊和120院前急救,因单位医务人员少、工作忙,几乎没有外出进修的机会。“以前看病凭经验,遇到复杂点的病人心里就没底。”肖云龙说。培训中,全科医学临床思维训练让他印象深刻——“结合真实病例分析,我不再是‘头痛医头’,而是学会从一个症状出发,列出多条可能路径,再逐一排查、精准决策。”更实用的是中医适宜技术课程。耳穴压豆让他找到了乡镇检查设备不足时的替代方案——当关节疼痛病人因某些原因不能服药时,他便能用耳穴压豆缓解疼痛。“老师让我们自己动手操作,回去就能用。”他说。培训带给他的,不只是技术,更是对职业角色的重新理解。“这次培训让我深刻认识到,我们是乡村第一道健康防线,意义重大。”如今,他在慢病随访中融入情绪疏导,把共情沟通融入每次服务,“医术决定能不能治好病,人文决定能不能走进患者心里。”肖云龙如是感慨。王志文与肖云龙,一个从新手起步,一个十年再出发——路径不同,但指向同一方向:通过省级赋能平台,让基层年轻医生从“经验型”走向“专业型”。图为浙江基层年轻医生为民众问诊。张煜欢摄体系长效润乡土这样的故事,在浙江并非孤例。2025年起,浙江省卫健委启动基层年轻医生赋能培养工作,创新“省级统培、基地管理、突出临床、持续提升”三年长效培育体系,分执业能力、临床诊疗、中医药三大板块分层施教,定向培育能西会中、懂医会防、急慢兼顾的青年基层医师。首期培训面向浙江11个试点县,筛选127名35岁以下基层医务人员,三大省级赋能基地分工授课,融合线上轻量化课程、线下集中实训、AI虚拟病例课堂、一对一导师带教等多元模式,直击基层进修难、诊疗思维单一、中医服务薄弱等痛点。从村卫生室的师徒传承,到数百名青年基层医生同步进阶,一套兼顾传承、培育、晋升、保障的完整人才闭环,正在之江大地落地生根。如今,浙江基层医疗人才双向流动通道也全面打通,基层医师考核达标可竞聘县级医院岗位,薪酬、职称评定持续向偏远乡镇一线倾斜,从根源破解基层“招人难、留人难”困境。培育成效已然显现:线下急救培训考核通过率100%,创伤急救达标率100%;2025级执业医师资格技能考通过率高达92.24%。眼下,第二期500人培训班如期开班,AI辅助诊疗、远程协作等前沿内容持续纳入教学体系。一间卫生室,承载一村人的健康期盼。老村医沉淀乡土行医经验,青年基层医生依托省级赋能汲取专业新知,数代医者在接力同行中,深耕着慢病管理、公共卫生、急诊初诊、家庭签约每一项细碎工作。扎根乡土,向上生长。如今,优质医疗资源顺着医疗卫生人才“县乡村一体化”改革下沉至阡陌乡间,浙江的城乡医疗差距不断缩小。无数基层医者坚守岗位,以温柔持久的守护打通健康服务“最后一公里”,也为高质量建设共同富裕示范区,筑牢细密而温暖的乡村医疗网底。编造虚假信息抹黑车企被罚!这些网络诋毁行为需承担法律责任

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